流行性角膜结膜炎(EKC)是由病毒感染所致的传染性眼病。其临床特点是发病急骤,结膜充血、水肿、有较多滤泡,角膜上皮细胞下点状浸润。本病的致病病原体是腺病毒,以腺病毒Ⅷ型最常见,常造成暴发流行。
流行性角膜结膜炎的临床表现:
潜伏期5~12天,多为8天。常双眼发病,开始为单眼,2~7天后另眼受累,患者有异物感、烧灼感、怕光、流泪及轻度视力障碍。
(1)全身表现 有发热、咽痛、腹泻、肺炎等。此种情况多见于儿童,成年人则较少有全身症状。多见有耳前、颌下淋巴结肿大并压痛。
(2)结膜病变 有大量滤泡形成,以上、下穹隆部最多。结膜充血、水肿明显,下睑结膜有假膜形成。水样分泌物。上睑结膜有点状出血。有时睑结膜可出现扁平瘢痕或睑球粘连。
(3)角膜病变 ①周边部表层点状角膜炎;②中央部表层点状角膜炎;③上皮下浸润;④多发性角膜上皮糜烂。
治疗:
流行性角膜结膜炎属自限性疾病,在其病程过程中,随着免疫机制的建立,很快即可自愈。
预防措施:
1、早期发现,严格隔离,积极治疗患者。
2、加强公共场所卫生管理,结膜炎的预防严禁到公共浴室及游泳场所等。
3、结膜炎的预防要尽量避免到卫生条件差的浴室及游泳场所等。
4、对患者的脸盆、毛巾等用具结膜炎的预防要进行严格消毒,其他人应避免使用患者的电脑键盘。
5、结膜炎的预防要注意个人卫生,不用手揉眼,不用公共用具,经常洗手。
6、避免医源性传播,医务人员在检查每个病人前后都应洗手和消毒,结膜炎的预防要对各种检查仪器应严格清洗和消毒。
7、在家庭中和集体单位避免共用眼药水时引起交叉感染。